¿Cómo saber si un problema de erección es de origen psicológico u orgánico?

El diagnóstico lo debe realizar un profesional. A modo de guía y para saber si primero acudir al médico o al psicólogo, se debe tener en cuenta que si la falla es orgánica o fisiológica debería afectar tanto en la masturbación como al dormir. 

Con lo cual si nunca tenes erecciones, ni al masturbarse, ni mientras estás dormido, debes acudir inmediatamente a un médico especialista. En este sitio podrán encontrar más información sobre las causas orgánicas. También pueden buscar en este link los remedios que en mayor o menor grado perturban la erección.

Por el contrario cuando el problema es psicológico en general estas tres situaciones son afectadas de manera diferente. Las "erecciones nocturnas" no se ven afectadas en absoluto si el problema es completamente psicológico. Porque durante el dormir todos los sistemas inhibitorios de la mente están dormidos y por ende el pene puede tener erecciones "libremente". También en la mayoría de los casos no se ven afectadas las prácticas masturbatorias, ya que por lo general los conflictos, temores, angustias e inhibiciones son frente a la pareja y no están cuando alguien está consigo mismo. 
A veces una persona que padece impotencia de origen psicológica puede incluso ser impotente solo con determinada pareja, pero no con otra.

La bisexualidad constitutiva.

El término bisexual no resulta nuevo en la sociedad, ni mucho menos en la literatura científica. Los casos más notorios fueron las teorías del padre del Psicoanálisis, Sigmund Freud quien aseguró que "todos en potencia éramos bisexuales" o los estudios del investigador Alfred Kinsey en la creación de la escala que establecía la orientación sexual de cada uno.

El término bisexualidad es principalmente usado en el contexto de la atracción humana para denotar sentimientos románticos o sexuales tanto hacia hombres como hacia y mujeres, y el concepto es una de las tres principales clasificaciones de la orientación sexual junto con la heterosexualidad y la homosexualidad, las que son parte del continuo homosexual-heterosexual.

Parte del proceso para poder quitarle peso a estos pensamientos tiene que ver con entender qué quiere decir que la bisexualidad es constitutiva en el desarrollo del ser humano. Este es un descubrimiento de Freud. Con el trabajo del psicoanálisis, se llega a descubrir que en el origen todos somos bisexuales y que la elección de objeto implica desprenderse de una bisexualidad originaria.

Muchas veces estos pensamientos intrusivos de ser gay están originados en esta bisexualidad primaria.

Otras técnicas terapéuticas que no tienen forma de abordar esto, por desconocer el papel fundamenteal de la sexualidad en el desarrollo de la psiquis humana y del inconsciente en el proceso de enfermar, entran en procesos largos e iatrogénicos. Donde se le exige al paciente consumir psicofármacos para hacer frente a la angustia y depresión que surge de un abordaje inadecuado.

Ningún paciente que empezó tratamiento conmigo por este problema, y que no tomaba medicación antes, necesitó tomar medicación durante el tratamiento. Sin embargo aquellos que vienen con un tratamiento en curso psicofarmacológico, deberán resolver con su psiquiatra cómo seguir con eso. Yo no prescribo medicamentos, ni indico dejarlos. A mi entender hay un abuso de los psicofarmacos que no dejan de ser un negocio de los laboratorios.